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田東中學預防校園欺凌調查問卷(家長版)
尊敬的家長：
您好！為精準掌握孩子在校生活情況，切實預防和妥善處理校園欺凌事件，保障孩子身心健康，我們開展此次調查。問卷信息僅用于校園安全工作，嚴格保密，懇請您根據孩子的實際情況如實填寫，感謝您的理解與支持！
一、基礎信息（請準確填寫）
1. 1.?孩子姓名：__________
2. 2.?孩子所在年級：__________（如：小學三年級、初中二年級）
3. 3.?孩子所在班級：__________（如：3班、8班）
4.?您與孩子的關系：
A. 父親
B. 母親
C. 祖父母/外祖父母
D. 其他法定監(jiān)護人
5. 5.?您的聯(lián)系電話（便于必要時溝通，嚴格保密）：__________
二、校園欺凌認知與學校措施了解
1.?您是否清楚校園欺凌的常見形式（如身體毆打、語言辱罵、孤立排擠、網絡造謠、索要財物等）？
A. 非常清楚，能準確區(qū)分不同類型
B. 大致了解，知道主要表現(xiàn)
C. 不太清楚，僅聽說過“校園欺凌”概念
D. 完全不了解
2.?您是否了解孩子所在學校/班級針對校園欺凌的預防措施（如主題班會、監(jiān)管制度、舉報渠道等）？
A. 非常了解，主動關注過學校相關通知
B. 有所了解，孩子或老師提及過
C. 不太了解，沒特意關注
D. 完全不了解，從未聽說
三、孩子校園生活觀察與溝通
1.?您平均多久和孩子聊一次在校人際交往（如與同學相處、是否有矛盾等）？
A. 每天
B. 每周2-3次
C. 每月1-2次
D. 幾乎不聊
2.?近一學期，您是否發(fā)現(xiàn)孩子有以下可能與校園欺凌相關的異常表現(xiàn)（可多選）？
A. 突然抗拒上學，或上學前焦慮、哭鬧
B. 身體出現(xiàn)不明傷痕、淤青，回避解釋原因
C. 書包、文具、零花錢等頻繁丟失或損壞
D. 情緒低落、易怒，或出現(xiàn)失眠、做噩夢等情況
E. 不愿和同學來往，社交圈子明顯縮小
F. 學習積極性下降，成績突然下滑
G. 以上均無
3.?若孩子主動告訴您“被同學欺負了”，您的第一反應是？
A. 先安撫孩子情緒，耐心傾聽完整過程
B. 立刻詢問對方信息，想聯(lián)系學校或對方家長
C. 告訴孩子“別在意，忍一忍就過去了”
D. 責備孩子“為什么別人只欺負你”
E. 其他：
四、欺凌應對態(tài)度與建議
1.?若您懷疑孩子遭遇欺凌但孩子不愿主動提及，您會怎么做？
A. 找輕松的時機溫和引導，不強迫孩子傾訴
B. 私下聯(lián)系孩子的班主任/任課老師，側面了解情況
C. 先觀察孩子狀態(tài)，等孩子愿意說再處理
D. 覺得是孩子間的小矛盾，沒必要干預
2.?您認為孩子所在班級/學校在處理校園欺凌時，最需要改進的方面是（可多選）？
A. 加強班級內欺凌預防教育（如主題班會）
B. 完善校園角落（如廁所、樓梯間）的監(jiān)管
C. 明確并公開欺凌舉報方式（如班級信箱、老師電話）
D. 提高老師處理欺凌事件的效率和力度
E. 及時向家長反饋欺凌事件處理進展
F. 其他：
3.?您對孩子所在班級/學校預防和處理校園欺凌，還有哪些具體建議？再次感謝您抽出寶貴時間完成問卷！
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