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江寧二院三季度分層培訓(xùn)考試
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其他
1. 強(qiáng)迫癥的核心癥狀通常包括以下哪兩項(xiàng)？（）
A. 幻覺與妄想
B. 強(qiáng)迫思維與強(qiáng)迫行為
C. 情緒高漲與沖動消費(fèi)
D. 睡眠障礙與食欲下降
2.急性肺水腫患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰時，應(yīng)立即采取哪種氧療方式？（）
A. 低流量持續(xù)吸氧（1～2L/min）
B. 高流量吸氧（6～8L/min）濕化瓶中加20%～30%乙醇
C. 面罩加壓純氧（10L/min以上）
D. 經(jīng)鼻導(dǎo)管中流量吸氧（4～5L/min）
3.對強(qiáng)迫型人格障礙（OCPD）患者進(jìn)行護(hù)理評估時，護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注？（）
A. 其幻覺和妄想的內(nèi)容
B. 其完美主義傾向、刻板僵化的行為模式、過度關(guān)注規(guī)則細(xì)節(jié)對日常生活和人際關(guān)系的影響
C. 其情緒高漲和活動增多的表現(xiàn)
D. 其分離性身份轉(zhuǎn)換的癥狀
4.護(hù)士在照顧人格障礙患者時，自身保持專業(yè)界限和避免“反移情”非常重要。以下哪項(xiàng)是護(hù)士可能出現(xiàn)的不恰當(dāng)反移情反應(yīng)？（）
A. 客觀地評估患者的行為模式
B. 感到對某個邊緣型患者過度卷入，想要拯救他/她，或?qū)δ硞€反社會型患者感到強(qiáng)烈的厭惡和拒絕
C. 根據(jù)護(hù)理計劃提供一致的護(hù)理
D. 尋求同事督導(dǎo)討論復(fù)雜的護(hù)理情況
5、對新入院患者，尤其是存在出走風(fēng)險的患者，護(hù)士應(yīng)：（）
A. 立即通知家屬限制探視
B. 進(jìn)行詳細(xì)的風(fēng)險評估并記錄
C. 要求醫(yī)生開具約束醫(yī)囑
D. 告知其他患者共同監(jiān)督
6.下列哪項(xiàng)是護(hù)士日常巡視中預(yù)防擅自離院的重點(diǎn)內(nèi)容？（）
A. 檢查患者是否按時服藥
B. 清點(diǎn)患者人數(shù)，特別是重點(diǎn)時段（如交接班、進(jìn)餐、活動、探視后）
C. 檢查患者個人物品是否整潔
D. 詢問患者睡眠情況
7、 預(yù)防暴力攻擊行為的首要措施是：（）
A. 在病房內(nèi)配備足夠數(shù)量的約束帶
B. 對新入院患者進(jìn)行暴力風(fēng)險評估（如BVC、HCR-20量表）
C. 要求所有患者簽署《不攻擊他人承諾書》
D. 限制患者活動區(qū)域
8. 精神發(fā)育遲滯起病于（）
A.嬰幼兒時期
B.學(xué)齡前
C.兒童期
D.15 歲以前
E.18 歲以前
9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露（銳器傷）時，下列做法正確的是（）
A.立即用流動水沖洗傷口，再輕輕擠壓傷口旁，盡量排除損傷處血液
B.先輕輕擠壓傷口旁，盡量排除損傷處血液，再用流動水沖洗傷口
C.立即消毒
10.下列做法正確的是（）
A.晚夜間值班時，可執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B.對模糊不清、疑問的醫(yī)囑應(yīng)暫停執(zhí)行，待核對無誤后方可執(zhí)行
C.接收自備藥后，只需護(hù)士簽名
11、一名服用碳酸鋰的患者出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，作為護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）
A. 立即匯報醫(yī)生，建議停藥
B. 立即為患者抽取血標(biāo)本測定血鋰濃度
C. 評估副反應(yīng)情況，并將服藥時間調(diào)整至飯后
D. 立即給予止吐藥物緩解癥狀
12.注射后，護(hù)士觀察到患者面色蒼白、主訴頭暈。此時最首要的護(hù)理措施是（）
A. 立即測量體溫
B. 為患者進(jìn)行局部熱敷
C. 立即停止治療，囑患者平臥，并通知醫(yī)師
D. 鼓勵患者下床活動以促進(jìn)血液循環(huán)
13.護(hù)士在混合使用短效胰島素和中效胰島素時，正確的抽藥順序是（）
A. 先抽中效胰島素，再抽短效胰島素
B. 先抽短效胰島素，再抽中效胰島素
C. 兩種胰島素抽藥順序沒有特殊要求
D. 應(yīng)將兩種胰島素在注射器內(nèi)混合搖勻后再抽取
14.對于有嚴(yán)重自殺風(fēng)險的患者，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是最不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/legend>
A. 將其安置在離護(hù)士站近的病房
B. 定期檢查其個人物品，清除危險品
C. 為避免刺激患者，盡量避免與其討論自殺想法
D. 嚴(yán)格執(zhí)行15分鐘或?qū)Ｈ艘豢滩浑x的巡視制度
15.一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生噎食，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是( ）
A.立即跑去呼叫醫(yī)生
B.立即清理口腔內(nèi)殘留食物，并實(shí)施海姆立克急救法
C. 立即給予吸氧
D. 立即建立靜脈通道
16.使用胰島素筆注射完成后，正確的操作是（）
A. 推注完畢即可快速拔針，以減輕患者痛苦
B. 拔針后，針頭可留在筆上，下次同一患者可繼續(xù)使用
C. 推注完畢，保持按鈕按壓，停留10秒后再拔針，并立即取下針頭丟棄
D. 拔針后，用棉簽用力揉搓注射部位，促進(jìn)藥物吸收
17.關(guān)于實(shí)施保護(hù)性約束的決策流程，以下說法正確的是（）
A. 護(hù)士判斷患者有風(fēng)險即可立即實(shí)施約束，事后補(bǔ)醫(yī)囑
B. 當(dāng)替代措施無效時，需使用評估表進(jìn)行評估，達(dá)到指征后遵醫(yī)囑實(shí)施約束
C. 為節(jié)省時間，無需告知患者或家屬，可直接約束
D. 約束是控制患者行為的主要手段，可常規(guī)使用
18.關(guān)于MECT治療前的準(zhǔn)備工作，以下哪項(xiàng)是錯誤的( )
A.治療前需為患者測量體重
B.治療前6小時需嚴(yán)格禁食、禁水
C.治療前8小時，應(yīng)遵囑停用所有精神科藥物
D. 患者應(yīng)取下活動假牙、首飾、發(fā)夾等物品
19.為一名處于抑郁狀態(tài)的患者選擇工娛治療活動，最合適的是( )
A.安排其獨(dú)自進(jìn)行長時間的靜坐冥想
B.安排色彩鮮艷、有吸引力、歡樂的集體活動
C.安排其參與廚房幫廚，接觸刀、剪等工具
D. 安排需要高度競爭和對抗的體育比賽
20.對于“入院評估”的內(nèi)容，以下哪項(xiàng)描述是最全面的（）
A. 只需評估患者的生命體征和診斷即可
B. 需評估既往史、生命體征、意識、心理狀態(tài)、自理能力、皮膚、嘔吐物/排泄物等多方面
C. 重點(diǎn)是評估患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況
D. 主要評估患者是否需要約束
21.評估精神障礙患者暴力風(fēng)險時，下列哪項(xiàng)是最直接、最重要的預(yù)測因素（）
A. 患者的性別和年齡
B. 患者的診斷類型
C. 既往是否有暴力攻擊行為史
D. 患者當(dāng)下的情緒狀態(tài)
22.護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)一名患者情緒激動，不停地踱步，言語威脅他人。此時首選的護(hù)理措施是（）
A. 立即上前制止并批評教育
B. 馬上給予保護(hù)性約束
C. 迅速疏散周圍其他患者，保持安全距離
D. 立即報告醫(yī)生準(zhǔn)備用藥
23.對于有嚴(yán)重自殺風(fēng)險的患者，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是最不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/legend>
A. 將其安置在離護(hù)士站近的病房
B. 定期檢查其個人物品，清除危險品
C. 為避免刺激患者，盡量避免與其討論自殺想法
D. 嚴(yán)格執(zhí)行15分鐘或?qū)Ｈ艘豢滩浑x的巡視制度
24.一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生噎食，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）
A. 立即跑去呼叫醫(yī)生
B. 立即清理口腔內(nèi)殘留食物，并實(shí)施海姆立克急救法
C. 立即給予吸氧
D. 立即建立靜脈通道
25.關(guān)于保護(hù)性約束，以下說法正確的是（）
A. 約束是一種懲罰手段，用于不合作的患者
B. 為了有效控制患者，約束可以盡可能緊一些
C. 約束期間應(yīng)定時觀察肢體血液循環(huán)情況并記錄
D. 一旦約束，直到患者完全安靜才能解除
26. DSM-5診斷失眠障礙的必要條件是癥狀至少持續(xù)多久？（）
A. 1周
B. 1個月
C. 3個月
D. 6個月
27. 發(fā)作性睡病“四聯(lián)癥”不包括以下哪項(xiàng)？（）
A. 日間過度嗜睡
B. 睡眠癱瘓
C. 夜間癲癇發(fā)作
D. 猝倒發(fā)作
28.休克患者應(yīng)采取的體位是？（）
A. 頭高足低位
B. 頭低足高位
C. 平臥位
D. 頭胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°
29. 案例：某患者每天必須按固定順序擺放物品，否則感到極度焦慮。這屬于 （）
A. 對稱/精確強(qiáng)迫
B. 清潔/污染強(qiáng)迫
C. 傷害性強(qiáng)迫
D. 囤積強(qiáng)迫
30.針對人格障礙患者制定護(hù)理目標(biāo)時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）
A. 徹底改變其人格結(jié)構(gòu)
B. 幫助患者認(rèn)識自身行為模式、管理癥狀、改善社會功能和人際關(guān)系、提高生活質(zhì)量
C. 主要通過藥物治療達(dá)到快速治愈
D. 要求患者完全適應(yīng)社會規(guī)范，消除所有異常行為
31.一旦發(fā)現(xiàn)患者擅自離院，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先（）
A. 立即電話通知患者家屬
B. 立即報告值班醫(yī)生和護(hù)士長/科主任
C. 自行外出尋找患者
D. 封鎖消息，避免影響其他患者
32.關(guān)于保護(hù)性約束的使用，符合制度規(guī)定的是（）
A. 護(hù)士可自行決定對高風(fēng)險患者實(shí)施預(yù)防性約束
B. 約束需有醫(yī)生書面醫(yī)囑，且每2小時評估松解可能性
C. 為快速控制局面，可使用超過5條約束帶
D. 約束期間家屬探視需簽署免責(zé)協(xié)議
33.患者正在靜脈滴注抗精神病藥物時轉(zhuǎn)科，正確操作是（）
A. 提前30分鐘停藥
B. 維持輸液狀態(tài)直至接收科室接管
C. 改為口服替代藥物
D. 拔針后攜帶藥品至新科室
34.不自主的、反復(fù)的、快速的一個部位或多部位肌肉運(yùn)動抽動和發(fā)聲抽動
，并
伴有注意力不集中、多動等癥狀，稱為( )
伴有注意力不集中、多動等癥狀，稱為 (C)
A.注意力缺陷多動障礙
B.兒童孤獨(dú)癥
C.抽動障礙
D.運(yùn)動障礙
E.Jackson 癲癇
35. 關(guān)于精神發(fā)育遲滯，敘述不正確的是 （）
A. 是指精神發(fā)育不全或受阻的一組綜合征
B. 特征為智能低下、社會適應(yīng)困難
C. 起病于發(fā)育成熟(18歲)以前
D. 本病只單獨(dú)出現(xiàn)
E. 由生物、心理、社會因素
36.關(guān)于鋰鹽治療期間的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)措施是最正確的（）
A. 鼓勵患者多進(jìn)食，但為避免水腫，應(yīng)嚴(yán)格限制飲水和食鹽攝入
B. 鼓勵患者進(jìn)食，對食欲不佳者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和食鹽
C. 患者若出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)暫時禁食禁水，待癥狀緩解
D. 為保持血鋰濃度穩(wěn)定，應(yīng)要求患者統(tǒng)一在空腹時服藥
37.下列哪種情況的患者應(yīng)禁用鋰鹽治療（）
A. 有輕度焦慮情緒的患者
B. 既往有胃炎病史的患者
C. 近期因心力衰竭入院，心功能不全的患者
D. 存在輕度手部細(xì)微震顫的患者
38.在執(zhí)行氟哌啶醇肌肉注射治療前，下列哪項(xiàng)護(hù)理評估是必須完成且至關(guān)重要的（）
A. 詢問患者是否有藥物過敏史
B. 測量患者的脈搏和血壓
C. 檢查患者的注射部位皮膚情況
D. 評估患者當(dāng)日進(jìn)食情況
39.關(guān)于氟哌啶醇注射后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是正確的（）
A. 注射后應(yīng)鼓勵患者立即下床活動，防止肌肉僵硬
B. 若患者已入睡，為完成治療可將其喚醒后進(jìn)行注射
C. 注射后患者起床活動時必須有專人看護(hù)，預(yù)防跌倒
D. 注射部位出現(xiàn)紅腫疼痛時，應(yīng)立即進(jìn)行局部按摩
40.康復(fù)治療活動結(jié)束后，護(hù)士必須完成的工作是（）
A. 只需讓患者自行返回病房即可
B. 認(rèn)真清點(diǎn)人數(shù)和物品，及時書寫治療記錄
C. 與醫(yī)生討論下一個患者的治療方案
D. 將活動用具留在活動室，方便下次使用
41.患者出現(xiàn)驚厥時，護(hù)理人員應(yīng)采取的正確措施包括？（）
A. 立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)
B. 立即喂水或藥物以緩解癥狀
C. 解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢
D. 記錄驚厥發(fā)作時間和持續(xù)時間
42.預(yù)防患者擅自離院的綜合措施包括哪些（）
A. 對新入院患者進(jìn)行出走風(fēng)險評估并動態(tài)更新
B. 病區(qū)大門實(shí)行雙鎖管理，鑰匙由當(dāng)班護(hù)士隨身保管
C. 每日交接班時重點(diǎn)交接高?；颊?/label>
D. 探視時家屬不得攜帶危險物品（如繩索、刀具）
43.以下哪些是兒童孤獨(dú)癥的典型癥狀（）
A. 意識障礙
B.社會交往障礙
C.交流障礙
D.興趣狹窄
E.刻板重復(fù)的行為方式
44.為保障MECT治療安全，治療前護(hù)士需協(xié)助患者完成哪些準(zhǔn)備工作？（）
A. 完成心電圖、胸片、血常規(guī)等必要的輔助檢查
B. 治療前排空大小便
C. 治療前可少量吸煙以穩(wěn)定情緒
D. 女患者需去除口紅、指甲油
E. 治療前1天為患者測量體重
45.下列哪些是精神科護(hù)士需要重點(diǎn)防范的患者急危狀態(tài)？（）
A. 暴力行為
B. 自傷自殺行為
C. 出走行為
D. 噎食
E. 失眠
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