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ICU實習(xí)生出科考試
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一、單選題（每題2分，共20分）
1. 在查房過程中，接觸患者前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，這屬于以下哪種手衛(wèi)生時機(jī)?
A. 接觸患者前
B. 無菌操作前
C. 接觸患者后
D. 接觸患者周圍環(huán)境后
2. 下列哪項不是重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的主要收治對象（）
A. 各種原因引起的休克患者
B. 急性呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持的患者
C. 病情穩(wěn)定的慢性腎病患者
D. 嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者
3. 成人胸外心臟按壓的深度和頻率分別是（）
A. 3-4cm，80-100次/分
B. 4-5cm，100-120次/分
C. 5-6cm，100-120次/分
D. 2-3cm，80-100次/分
3. 中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是（ ）
A. 2-5cmH?O
B. 5-12cmH?O
C. 12-15cmH?O
D. 15-20cmH?O
4. 下列哪種藥物是治療感染性休克的首選血管活性藥物（）
A. 多巴胺
B. 去甲腎上腺素
C. 腎上腺素
D. 異丙腎上腺素
5. 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）應(yīng)（）
A. ≤200mmHg
B. ≤300mmHg
C. ≤400mmHg
D. ≤500mmHg
6. 對于高鉀血癥患者，下列緊急處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/legend>
A. 靜脈注射鈣劑
B. 靜脈滴注碳酸氫鈉
C. 靜脈滴注葡萄糖+胰島素
D. 口服氯化鉀緩釋片
7. 多功能監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度（SpO?）下降，下列哪項不是常見原因（）
A. 患者手指溫度過低
B. 血氧探頭松動或位置不當(dāng)
C. 患者血紅蛋白正常
D. 氣道梗阻或通氣不足
8. 下列哪項不是重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂（）
A. 低鉀血癥
B. 低鈉血癥
C. 高鈣血癥
D. 低氯血癥
9. 感染性休克患者在充分液體復(fù)蘇后，若血壓仍低，應(yīng)首選（）
A. 增加補(bǔ)液量
B. 使用血管活性藥物
C. 應(yīng)用抗生素
D. 糾正酸中毒
10. 腦疝患者的緊急處理措施不包括（ ）
A. 快速靜脈滴注甘露醇
B. 保持呼吸道通暢，防止窒息
C. 抬高床頭15°-30°
D. 大量補(bǔ)液，維持血壓穩(wěn)定
二、多選題（每題5分，共25分，多選、少選、錯選均不得分）
1. 以下哪些情況必須使用肥皂和流動水洗手而非速干手消毒劑?（多選）
A. 手部有明顯血液污染時
B. 接觸艱難梭菌感染患者后
C. 接觸患者前
D. 如廁后
E. 操作前手部無明顯污染時
2. 以下哪些是WHO推薦的"五大手衛(wèi)生時刻"?（多選）
A. 接觸患者前
B. 無菌操作前
C. 接觸體液風(fēng)險后
D. 接觸患者后
E. 接觸患者周圍環(huán)境后
3. 重癥醫(yī)學(xué)科常見的監(jiān)測項目包括（ ）
A. 生命體征監(jiān)測（體溫、脈搏、呼吸、血壓）
B. 血流動力學(xué)監(jiān)測（CVP、動脈血壓、心輸出量）
C. 呼吸功能監(jiān)測（SpO?、動脈血氣分析、潮氣量）
D. 腎功能監(jiān)測（尿量、血肌酐、尿素氮）
4. 感染性休克的治療原則包括（ ）
A. 早期液體復(fù)蘇
B. 合理使用抗生素
C. 應(yīng)用血管活性藥物維持血壓
D. 糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂
5. 重癥患者心理護(hù)理的重要性在于（）
A. 緩解患者焦慮、恐懼等負(fù)面情緒
B. 提高患者治療依從性
C. 促進(jìn)患者身心康復(fù)
D. 減少醫(yī)患糾紛
三、判斷題（每題1分，共5分，對的打“√”，錯的打“×”）
1. 重癥患者轉(zhuǎn)運前，應(yīng)評估患者病情，做好轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備，確保轉(zhuǎn)運安全。
對
錯
2. 對于心跳呼吸驟停的患者，應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸，再進(jìn)行胸外心臟按壓。
對
錯
3. 中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止導(dǎo)管相關(guān)感染。
對
錯
4. 急性腎功能衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
對
錯
5. 深靜脈血栓形成患者可出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高。
對
錯
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