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香港長(zhǎng)者線上問卷:（十多題;北上養(yǎng)老意願(yuàn)、影響因素）
我們是復(fù)旦大學(xué)的調(diào)研團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)圍繞港人北上養(yǎng)老展開學(xué)術(shù)調(diào)研，期望未來為政府政策提供參考，現(xiàn)邀請(qǐng)您回答以下問題。注:您的回答是完全匿名的，而我們也只會(huì)把您的答案用於學(xué)術(shù)分析。
1.年齡區(qū)間:【60以下、60-64、65-70、71-74、75-80、81-84、85-90、91以上】
2.您退休了沒有?
3.請(qǐng)問您的祖籍是?:【廣東省/香港/其他】
4.獨(dú)居?非獨(dú)居?
5.個(gè)人財(cái)務(wù)狀況:低收入、中低收入、中收入、中高收入、高收入
6.知不知道廣東院舍照顧服務(wù)計(jì)畫?
(1)如知道，通過什麼途徑得知該計(jì)畫?
【香港工聯(lián)會(huì)、社會(huì)福利署、新家園協(xié)會(huì)、街上/地鐵/巴士橫幅海報(bào)、區(qū)議員、家人親戚朋友告知/推薦、自己主動(dòng)搜尋養(yǎng)老/安老機(jī)構(gòu)資訊、信件、其他（補(bǔ)充）】
(2)如不知道，簡(jiǎn)單介紹計(jì)畫內(nèi)容
7.平時(shí)主要通過什麼途徑、媒體瞭解政府政策/時(shí)事?
【新聞報(bào)紙、電視、手機(jī)、親人朋友聊天】
(1)那你會(huì)用剛剛選擇的方式瞭解養(yǎng)老資訊嗎?（i.e.
會(huì)通過什麼管道瞭解養(yǎng)老相關(guān)資訊?）
【會(huì)/不會(huì)】
8.您願(yuàn)意自費(fèi)到廣東院舍養(yǎng)老（4000-5000人民幣或以上）嗎?多大程度上願(yuàn)意
【1分（不願(yuàn)意）、2分（不是很願(yuàn)意）、3分（一般）、4分（比較願(yuàn)意）、5分（非常願(yuàn)意）】
(1)你為什麼願(yuàn)意到廣東養(yǎng)老?最影響你的因素是什麼?
?養(yǎng)老金不算高，參加計(jì)畫能省錢
?戶籍地是廣東
?有親人在廣東
?廣東院舍的養(yǎng)老體驗(yàn)更好
?香港輪候時(shí)間太長(zhǎng)
?其他（補(bǔ)充）
（2）您為什麼不願(yuàn)意到廣東養(yǎng)老?最影響你的因素是什麼?
?不了解內(nèi)地養(yǎng)老模式
?擔(dān)心自己無法融入內(nèi)地養(yǎng)老生活
?太麻煩，不想搬
?醫(yī)療/社會(huì)福利不及香港
?親人在香港
9.您願(yuàn)意通過這個(gè)計(jì)畫到廣東養(yǎng)老嗎?多大程度上願(yuàn)意或不願(yuàn)意?【1分（不願(yuàn)意）、2分（不是很願(yuàn)意）、3分（一般）、4分（比較願(yuàn)意）、5分（非常願(yuàn)意）】
10.願(yuàn)意把計(jì)畫分享/推薦給親朋好友嗎?【很願(yuàn)意/一般/不願(yuàn)意】
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