農(nóng)村社區(qū)老年人急救系統(tǒng)服務(wù)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷

尊敬的參與者：
您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于提升農(nóng)村社區(qū)老年人急救服務(wù)的調(diào)查研究，旨在了解您或您家中60歲及以上老年人的基本情況、急救相關(guān)需求和使用意愿，為未來設(shè)計(jì)和改進(jìn)農(nóng)村老人急救服務(wù)系統(tǒng)提供依據(jù)?？紤]到部分老年人的特殊情況，此問卷可在子女或親屬的幫助下完成，完成問卷大約需要十分鐘，調(diào)查結(jié)果僅用于學(xué)術(shù)研究，不會(huì)泄露您的個(gè)人隱私。請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況放心填寫，感謝您的支持與配合！

一、基本信息

1.您的性別?

男女

2.您的年齡?

60-64歲65-69歲70-74歲75-79歲80歲及以上

3.您目前的身體狀況?

健康，可自理有慢性?。ㄈ绺哐獕?糖尿病等）但行動(dòng)自如行動(dòng)不便需輔助工具長(zhǎng)期臥床

4.您的居住情況?

獨(dú)居與配偶同住與子女同住其他

5.您的文化程度?

未上過學(xué)小學(xué)初中高中或中專大專及以上

6.您的年收入（元）是?

無固定收入1000元及以下1000-3000元3000-5000元5000元以上

二、村里基礎(chǔ)設(shè)施

1.您所在村莊是否有衛(wèi)生室/診所?

是否

2.若有衛(wèi)生室/診所，您家到村衛(wèi)生室/診所步行需要多久?

﹤5分鐘6-10分鐘11-15分鐘﹥15分鐘

3.您所在村莊的衛(wèi)生室/診所是否配備基礎(chǔ)急救設(shè)備(如聽診器、血壓計(jì)、急救藥箱、氧氣袋、擔(dān)架等)和專業(yè)急救設(shè)備(如上述基礎(chǔ)設(shè)備外，還有心臟除顫器、簡(jiǎn)易呼吸器、靜脈輸液套裝、便攜式多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等)。

全部配備部分配備基本未配備

4.您所在村莊的衛(wèi)生室/診所的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員數(shù)量?

1人2-3人3人以上

5.您所在村莊的衛(wèi)生室/診所的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員是否會(huì)使用以上設(shè)備?

全部會(huì)使用僅會(huì)使用基礎(chǔ)急救設(shè)備

6.您所在村莊的衛(wèi)生室/診所是否有醫(yī)療志愿服務(wù)人員?

是否

7.您家到最近縣級(jí)醫(yī)院的車程大約是多久?

(0)

分鐘(100)

8.您家到最近醫(yī)院卒中中心的車程大約是多久?

(0)

分鐘(100)

9.若撥打120急救后，救護(hù)車到您的家中需要多久?

(0)

分鐘(100)

10.您認(rèn)為影響救護(hù)車速度的主要原因?

道路狹窄路況差距離醫(yī)院過遠(yuǎn)司機(jī)不熟悉位置交通擁堵其他

11.您家中是否有無寬帶接入或無線網(wǎng)絡(luò)?

是否

12.您家中室內(nèi)外是否安裝了監(jiān)控?cái)z像頭?

室內(nèi)和室外均安裝僅室內(nèi)安裝僅室外安裝未安裝過

13.您是否使用過智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備（如手環(huán)、手表等）?

正在使用曾使用過從未使用

14.您日常主要使用什么類型的手機(jī)?

智能手機(jī)普通手機(jī)（老人機(jī)）沒有手機(jī)

15.您在使用智能手機(jī)時(shí)遇到了急救方面的困難?

界面內(nèi)容太小看不清功能太多，看不懂不適應(yīng)觸摸屏的使用方式，觸摸屏不靈敏（如點(diǎn)不準(zhǔn)、劃不動(dòng)）害怕點(diǎn)錯(cuò)，不敢亂按其他

三、急救意識(shí)與能力

1.您在過去一年中，是否遇到過以下突發(fā)急??？

突然暈倒跌倒受傷嚴(yán)重呼吸困難劇烈胸痛疑似中風(fēng)（如突然口齒不清、半邊身體無力）其他從未遇到過

2.如果遇到突發(fā)急?。ㄈ缟鲜銮闆r），您第一反應(yīng)會(huì)怎么做?

自己吃藥緩解配偶幫忙打電話給子女/親戚求助鄰居撥打120急救聯(lián)系衛(wèi)生室/診所人員其他

3.如遇突發(fā)急病，是否擔(dān)心無人及時(shí)發(fā)現(xiàn)?

非常擔(dān)心比較擔(dān)心一般不太擔(dān)心完全不擔(dān)心

4.您是否清楚本村衛(wèi)生室/村醫(yī)的聯(lián)系方式?

清楚記得知道但不熟悉完全不知道

5.您是否學(xué)習(xí)過急救知識(shí)（如心肺復(fù)蘇、止血包扎等）?

學(xué)過且會(huì)操作了解一點(diǎn)但不會(huì)做完全沒學(xué)過

6.您是否愿意參加村里組織的急救知識(shí)培訓(xùn)?

非常愿意比較愿意一般不太愿意不愿意

7.在您看來，當(dāng)前農(nóng)村老人在遇到突發(fā)疾病時(shí)，面臨的主要困難有哪些?

無人及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺乏專業(yè)急救人員急救設(shè)備不足自身急救知識(shí)匱乏交通不便，急救響應(yīng)慢說不清自己位置和病情不會(huì)用智能手機(jī)急救功能網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不穩(wěn)定其他

四、用戶意愿

1.您對(duì)目前能獲得的急救服務(wù)（如120、村醫(yī)響應(yīng)速度、醫(yī)院救治等）整體滿意度如何？

非常滿意比較滿意一般不太滿意非常不滿意

2.您是否希望村里建立專門的老人急救服務(wù)系統(tǒng)?

非常希望比較希望一般不太希望不希望

3.如果建立這樣的老人急救服務(wù)系統(tǒng)，您認(rèn)為老人急救服務(wù)系統(tǒng)中最需要的功能是?

“一鍵呼叫”類急救設(shè)備快速聯(lián)系到專業(yè)急救人員或村醫(yī)自動(dòng)定位老人精確位置基本資料和病史定期健康檢查急救知識(shí)培訓(xùn)家屬聯(lián)動(dòng)通知用藥提醒方言語音指導(dǎo)其他

4.如果有一種簡(jiǎn)單易用的設(shè)備（如手環(huán)、掛墜），能監(jiān)測(cè)心跳、跌倒等情況，并在危險(xiǎn)時(shí)自動(dòng)報(bào)警，您愿意佩戴嗎?

非常愿意比較愿意看情況（如免費(fèi)/輕便）不太愿意不愿意

5.如果這套急救系統(tǒng)需要在家中安裝智能監(jiān)控設(shè)備（如緊急呼叫按鈕、聯(lián)網(wǎng)攝像頭用于安全監(jiān)護(hù)），您接受程度如何?

非常樂意接受比較接受一般不太接受不接受

6.您可接受的急救服務(wù)費(fèi)用（元/年）?

免費(fèi)1-50元51-100元100元以上

7.如果村里招募急救志愿服務(wù)人員（如經(jīng)過培訓(xùn)后協(xié)助處理突發(fā)急救情況），您是否愿意參與?

非常愿意比較愿意一般不太愿意不愿意

五、開放建議

對(duì)于計(jì)劃建立農(nóng)村老人急救的服務(wù)系統(tǒng)，您還有什么具體的建議與期望？

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