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內(nèi)科住院醫(yī)師急診知識問卷

各位學員:好!本問卷旨在了解內(nèi)科住院醫(yī)師急診輪轉(zhuǎn)后,對急診病種大致掌握情況。
均為單選題,答題正確與否不影響考評,但有助于改進急診輪轉(zhuǎn)教學,辛苦你認真回答,非常感謝!
請?zhí)顚懩愕男彰?/legend>
1. 心臟驟?;颊哌M行心肺復蘇時,首選的血管活性藥物是?
2. 診斷急性肺栓塞時,Wells評分中權(quán)重最高的指標是?
3. 急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓的時間窗是?
4. 懷疑低血糖昏迷的糖尿病患者,初始處理錯誤的是?
5. 評估ICU患者鎮(zhèn)靜深度的金標準工具是?
6. 創(chuàng)傷患者初次評估中,首要關注的“ABC”原則是指?
7. 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,癥狀發(fā)作120分鐘就診,首選再灌注策略是?
8. 羊水栓塞的典型“三聯(lián)征”不包括?
9. 強酸口服中毒的緊急處理禁忌是?
10. 大面積燒傷患者首個24小時補液公式(成人)中,晶體液量計算依據(jù)是?
11. 成人無脈性室性心動過速的首選治療是?
12. 登革熱疑似患者出現(xiàn)以下哪項表現(xiàn)可確診為重癥登革熱?
13. Heimlich手法解除氣道異物梗阻的正確操作位置是?
14. 急性闌尾炎最特異的體格檢查是?
15. 成人不明原因發(fā)熱(FUO)必做的初始檢查是?
16. 心臟驟停復蘇后患者,自主循環(huán)恢復但昏迷。目標體溫管理(TTM)的核心要求是?
17. 大咯血患者初始藥物止血首選?
18. 急性失代償性心衰伴肺水腫患者,禁用硝普鈉的情況是?
19. 上消化道大出血伴休克患者,液體復蘇目標收縮壓是?
20. 無痛性肉眼血尿最可能的病因是?
21. 患者女性,68歲,突發(fā)呼吸困難、胸痛2小時。查體:BP 85/50mmHg,HR 130次/分,SpO2 88%(未吸氧),右下肢腫脹。D-二聚體15mg/L(正常<0.5)。最緊迫的處理是?

22. 男性45歲,糖尿病史10年,嘔吐、腹痛1天。查體:深大呼吸,脫水貌,血糖28mmol/L,血鉀5.8mmol/L,動脈血pH 7.15,尿酮體+++。錯誤的處理是?

23. 患者男性,70歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力、失語1小時。CT排除出血。血壓180/100mmHg。擬行rt-PA溶栓,正確的血壓管理是?
24. 患者意識模糊,查血氨120μmol/L(正常<35),CT無異常。既往肝硬化史。最關鍵的緊急處理是?
25. 胸外傷患者氣管左偏,右肺呼吸音消失,頸靜脈怒張,BP 70/45mmHg。心電監(jiān)護示QRS電壓交替。最有效的急救措施是?
26. 患者服用未知藥物后昏迷,瞳孔散大,皮膚潮紅,體溫41.2℃,肌陣攣。最可能的毒物相應的特效解毒劑是?
27. 男性65歲,惡心、視物模糊3小時。查體:右眼充血,瞳孔散大固定,眼壓52mmHg。既往高血壓史。錯誤的處理是?
28. 青年男性突發(fā)心悸,心電圖示規(guī)則寬QRS波心動過速(170次/分),房室分離可見。診斷是?
29. 新生兒出生24小時,進行性黃疸,血紅蛋白80g/L,母血型O型Rh陽性,子血型A型Rh陽性。最關鍵的緊急處理是?
30. 患者過量服用某藥物后出現(xiàn)心動過緩(HR 38次/分),血壓70/40mmHg。最可能的中毒藥物是?
31. 車禍傷患者BP 70/40mmHg,HR 135次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。已輸晶體液2000ml。下一步最佳處理是?
32. 女性35歲,突發(fā)右上腹絞痛向右肩放射。查體:Murphy征陰性,無發(fā)熱。B超示膽囊內(nèi)強回聲后伴聲影。最緊急的處理是?
33. 高空墜落患者,呼吸困難,左胸壁捻發(fā)音,SpO? 88%。胸片示左第4-7肋骨骨折,未見氣胸。予高流量吸氧后SpO?升至92%。30分鐘后突發(fā)SpO?降至70%,氣管右偏。應立即采?。?/legend>
34. 育齡女性突發(fā)下腹劇痛2小時,陰道少量流血。查體:宮頸舉痛,左附件區(qū)壓痛。血壓80/50mmHg。最關鍵的緊急處置是?
35. 患者誤吞魚刺后頸痛加劇伴發(fā)熱1天。CT示食管中段異物伴縱隔積氣。錯誤的處理是?
36. 男性60歲,突發(fā)撕裂樣胸痛向背部放射,CT示升主動脈內(nèi)膜片。血壓左臂150/90mmHg,右臂80/50mmHg。緊急處理錯誤的是?
37. 肝硬化患者嘔血500ml,心率120次/分,Hb 65g/L。以下處理中最不恰當?shù)?/span>是?
38. 急性心衰患者端坐呼吸,雙肺濕啰音,NT-proBNP 5000pg/ml。首選的靜脈血管擴張劑是?
39. 患兒1歲,進食花生后突發(fā)嗆咳、呼吸困難、聲嘶。胸片示右肺透亮度增高。正確的急救措施是?
40. 急性前壁心梗后3天突發(fā)呼吸困難,咳粉紅泡沫痰。心尖區(qū)新發(fā)3/6級收縮期雜音。最可能的原因是?
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