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廣西桂東人民醫(yī)院2025 年醫(yī)療核心制度考試題
您的姓名：
科室：
一、單選題（共40題，每題2分，共80分）
1.根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng):（）
A、應(yīng)邀參加會診時，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療
B、需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求
C、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤
D、非本科室病人，不予過多關(guān)注
2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（）
A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生
3.下列制度中不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項？（）
A、首診負(fù)責(zé)制度
B、信息安全管理制度
C、不良事件上報制度
D、危急值報告制度
4、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）
A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療
B、組織疑難病例討論
C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理
5. 首診醫(yī)師要下班，可以將患者做何處理？（）
A、讓患者到它院診治
B、移交給接班醫(yī)師
C、等上班后再繼續(xù)診治
D、不下班直到患者診療完成
6、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？（）
A、10分鐘
B、15分鐘
C、20分鐘
D、30分鐘
7、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查房至少：（）
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
8、按手術(shù)分級管理制度，低年資住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是（）
A、一級手術(shù)
B、二級手術(shù)
C、三級手術(shù)
D、四級手術(shù)
9、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成
A、6小時
B、12小時
C、24小時
D、三天
10、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（ ）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（ ）內(nèi)進(jìn)行討論。（）
A、1天、6小時
B、3天、12小時
C、1周、1天
D、5天、1天
11、針劑藥物同時使用多種藥物時，要注意（），避免發(fā)生理化反應(yīng)。
A、藥物劑量
B、藥物濃度
C、配伍禁忌
12、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明。（）
A、2小時
B、6小時
C、4小時
13、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入前需由醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)療技術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出意見，報（）批準(zhǔn)后方可開展實施。
A、分管院長
B、財務(wù)科
C、相關(guān)科室科主任
14、新入院普通患者，（）小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄
A、24
B、48
C、72
15、普通病人住院期間，各級醫(yī)師查房如何規(guī)定（）
A、住院醫(yī)師查房每日至少2次，主任、副主任醫(yī)師查房，每周至少2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長等有關(guān)人員參加。
B、住院醫(yī)師每天至少查房一次，主治醫(yī)師查房每周至少查房一次。
C 、住院醫(yī)師每天至少查房一次，上級醫(yī)師按需查房。
16、重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。
A 2
B 3
C 4
17、接到危急值報告并實施診療后，需（）小時內(nèi)完成病程記錄
A、3
B、6
C、12
18、關(guān)于信息安全管理制度說法正確的是（）
A、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件
B、醫(yī)護(hù)人員可以隨意對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行修改
C、醫(yī)護(hù)人員可以隨意修改計算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置
19、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。
A、3
B、4
C、5
20、死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A、主管醫(yī)師
B、二線醫(yī)師
C、科室主任
21. 患者急診就診后，患者需要收住院治療的，由（） 決定收治科室。
A、急診科首診醫(yī)師
B、患者主要診斷所屬專科的會診醫(yī)師
C、患者主要診斷所屬?？频念I(lǐng)導(dǎo)
22、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是（）
A、申報資料中有新技術(shù)開展實施方案和風(fēng)險預(yù)案
B、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù);
C、可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用;
23、 關(guān)于死亡病例討論，以下說法錯誤的是？（）
A、只有意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要討論
B、一般死亡病例，應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)進(jìn)行病例討論
C、尸檢病例，須在病理報告做出后的一周內(nèi)進(jìn)行討論
D、發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行死亡病例討論和評審
24. 二級護(hù)理要求每 （）小時巡視患者一次
A、1小時
B、2小時
C、4小時
D、8小時
25. 首診醫(yī)師對需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：（）
A、患者于對方聯(lián)系后自行前往
B、由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系
C、患者通過撥打120轉(zhuǎn)出
D、患者聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院后護(hù)送前往
26. 一患者，入院3天未確診，治療效果不佳，病情日漸嚴(yán)重，此時應(yīng)該：（）
A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療
B、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理
C、由高級技術(shù)職稱者負(fù)責(zé)治療
D、組織會診及討論
27. 以下關(guān)于抗菌藥物使用，正確的是哪一項？（）
A、對輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選限制使用級抗菌藥物進(jìn)行治療。
B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時，可考慮越級應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物
C、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師不可以越級使用抗菌藥物
D、特殊使用級抗菌藥物視情況可以在門診使用
28、同一患者24小時內(nèi)申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師填寫（），經(jīng)（）核準(zhǔn)后，報醫(yī)務(wù)科審批，方可備血。
A、《臨床用血申請單》，主任醫(yī)師
B、《臨床用血申請單》，病區(qū)主任
C、《大量用血申報單》，科室主任
D、《大量用血申報單》，輸血科主任
29、關(guān)于術(shù)前討論制度錯誤的是（）
A、指以降低手術(shù)風(fēng)險、保障手術(shù)安全為目的
B、在患者手術(shù)實施前，醫(yī)師必須對擬實施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險和處置預(yù)案等進(jìn)行討論的制度
C、除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外，僅危重住院患者手術(shù)需實施術(shù)前討論，術(shù)者必須參加。
D、術(shù)前討論的范圍包括手術(shù)組討論、醫(yī)師團(tuán)隊討論、病區(qū)內(nèi)討論和全科討論。
30、關(guān)于實施軟件安全管理說法錯誤的是：（）
A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床信息系統(tǒng)軟件的管理和維護(hù)，應(yīng)由本機(jī)構(gòu)計算機(jī)信息系統(tǒng)的專職管理員負(fù)責(zé)實施日常的管理和維護(hù)。
B、若由開發(fā)該軟件的公司負(fù)責(zé)維護(hù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各科室應(yīng)向計算機(jī)信息系統(tǒng)專職管理員書面報告每次維護(hù)的情況并備案
C、由各科室自行開發(fā)或應(yīng)用新的軟件、上級或政府職能部門指定統(tǒng)一使用的,均必須按照規(guī)定的程序申報，經(jīng)醫(yī)院信息安全管理組織討論批準(zhǔn)后方可應(yīng)用。
D、個人及部門科室可以自行使用殺毒的軟盤、光盤、U 盤等儲存介質(zhì)。
31、緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用特殊級的抗菌藥物多長時間的用量?（）
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
32、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法錯誤的是? （）
A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行
B、保留安瓶以備事后查對
C、護(hù)理記錄單要及時記錄
D、來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明。
33、關(guān)于“疑難病例討論制度”哪項是錯誤的（）
A、必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論
B、參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議
C、討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案
D、討論由副主任以上醫(yī)師記錄
34、危重病人搶救時正確的做法是（）
A、立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救
B、沒有主治以上醫(yī)師時，由護(hù)士長主持搶救
C、搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室
D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告
35、醫(yī)師值班、交接班正確的是（）
A.接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班
B.值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)士去向
C.值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)
D.醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運行情況記錄簽字后交班
36.急診患者根據(jù)病情需要收治住院，此時發(fā)現(xiàn)患者血壓80/40mmHg，血氧飽和度65%,首診醫(yī)師應(yīng)（）
A、盡快陪同送轉(zhuǎn)入病房，并做好途中搶救準(zhǔn)備
B、立即組織搶救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入?？浦委?/label>
C、給予吸氧對癥處理后收入?？?/label>
37、手術(shù)查對中存在錯誤的是（）
A.手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查，麻醉師、手術(shù)護(hù)士簽名確認(rèn)，醫(yī)師不需簽名
B.住院患者《手術(shù)安全核查表》歸病歷中保管
C.進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點所有輔料和器械數(shù)
D.標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標(biāo)本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間
38、普通會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）
A、住院醫(yī)師
B、主治醫(yī)師
C、副主任醫(yī)師
D、主任醫(yī)師
39、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房? （）
A、住院醫(yī)師
B、經(jīng)治醫(yī)師
C、主治醫(yī)師
D、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師
40、工作日住院醫(yī)師應(yīng)對所管病人每天查房（）次。
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
二、多選題（共10題，每題2分，共20分）
1、以下屬于醫(yī)療核心制度的是（）
A：三級查房制度
B：值班和交接班制度
C：查對制度
D：分級護(hù)理制度
E：信息安全管理制度
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)牟榉恐芷诎ǎǎ?/legend>
A:工作日每天至少查房 2 次
B:非工作日每天至少查房 1 次，三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房 2 次，中間級別的醫(yī)師每周至少查房 3 次
C:術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后 24 小時內(nèi)查房
D:科主任必須每天查房，看望科室所有病人
3、查房行為規(guī)范包括但不限于以下哪幾項（）
A:上級醫(yī)師查房一般有下級醫(yī)師陪同。
B:查房前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)了解患者病情變化和檢查、檢驗結(jié)果。
C:首次查房時，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對患者做自我介紹。
D:醫(yī)師要儀容端正、衣著整齊。
E:查房時，僅限于談及醫(yī)療及與該患者疾病治療相關(guān)的話題。
4、如何保護(hù)患者隱私? （）
A：檢查患者身體時應(yīng)當(dāng)適當(dāng)遮擋，避免無關(guān)人員窺視
B：患者的病歷資料可以隨便放在醫(yī)生辦公桌面
C：患者病情、治療及預(yù)后等情況應(yīng)與其本人或其法定代理人溝通，并予以說明，不得向其他無關(guān)人員泄露
D：不可在公開場合談?wù)摶颊呦嚓P(guān)信息
5、為什么醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的多學(xué)科會診要由醫(yī)療管理部門組織?（）
A：可以提高會診的效率和及時性
B：便于有效協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)醫(yī)療資源
C：對會診質(zhì)量進(jìn)行有效監(jiān)管
D：對參與多學(xué)科會診醫(yī)師的資質(zhì)進(jìn)行把關(guān)
6、二級護(hù)理適用于以下那種病情的護(hù)理？（）
A：病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者
B：病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者
C：病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者
D：病情穩(wěn)定，且自理能力重度依賴的患者
7、識別疑難病例的基本指征，至少應(yīng)包括以下情形（）
A：患者當(dāng)前有明確的癥狀體征，但沒有明確的診斷或診療方案難以確定。
B：疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達(dá)到預(yù)期療效
C：本醫(yī)院未接診過的病例、病種
D：出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥等
E：非計劃再次住院和非計劃再次手術(shù)
8、進(jìn)入綠色通道的患者或機(jī)制可以包括但不限于以下內(nèi)容（）
A：病種或人群綠色通道：可疑傳染病、重點病種(包括但不限于，嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等)及重癥孕產(chǎn)婦、重癥新生兒的緊急救治
B：流程綠色通道：如院前、分診、就診、會診、手術(shù)、藥物治療、輸血治療、檢驗、影像學(xué)檢查、收治入院、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)優(yōu)先處理的機(jī)制；突發(fā)應(yīng)急事件處理流程
C：財務(wù)綠色通道，先搶救后付費制度
D：綠色通道標(biāo)識
9、患者出院之后，如果需要復(fù)制病歷資料，以下（）可以到就醫(yī)的醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門復(fù)制
A、患者本人或者其代理人
B、死亡患者近親屬或其代理人
C、保險機(jī)構(gòu)
D、因辦理案件需要的公安、司法機(jī)關(guān)
E、不經(jīng)委托的律師
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理應(yīng)注意的要點有哪些? （）
A：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對本機(jī)構(gòu)開展的每一種手術(shù)進(jìn)行授權(quán)管理，而不是僅僅按照手術(shù)分級對醫(yī)師進(jìn)行授權(quán)
B：手術(shù)分級授權(quán)管理應(yīng)落實到每一位手術(shù)醫(yī)師
C：手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限與其資質(zhì)、能力相符
D：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以僅僅按照手術(shù)分級對醫(yī)師進(jìn)行授權(quán)而不需要對每一種手術(shù)進(jìn)行授權(quán)管理
E：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的手術(shù)技能、手術(shù)數(shù)量、手術(shù)效果、手術(shù)質(zhì)量與安全指標(biāo)、開展手術(shù)的年限，結(jié)合技術(shù)職稱以及醫(yī)師定期考核結(jié)果對醫(yī)師手術(shù)資質(zhì)與授權(quán)實施動態(tài)管理
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