尊敬的村民朋友:您好!我們是參加“大學生在行動”志愿服務的大學生。為更好地了解藍塘鎮(zhèn)雙興村的環(huán)境現(xiàn)狀與大家的環(huán)保需求,向鄉(xiāng)親們普及大氣、水污染與健康的關系,幫助建設生態(tài)宜居的美麗鄉(xiāng)村,特設計此問卷。問卷不記名,結果僅用于公益分析和改進建議。感謝您的支持!
填寫說明:
請在符合您情況的選項“□”內打“√”,可多選或補充。
如無特別說明均為單選。
年齡:
文化程度:
主要職業(yè):
您對村里整體環(huán)境的滿意程度:
您感覺近幾年村里的空氣質量如何?
您家日常飲用水來源(可多選):
您對飲用水水質的放心程度:
以下哪些行為會造成大氣污染?(可多選)
您認為大氣污染可能帶來哪些健康問題?(可多選)
以下哪些做法可能導致水體污染?(可多選)
您覺得水污染對人體健康的主要危害是?(可多選)
您在農業(yè)生產或日常生活中采取過哪些環(huán)保措施?(可多選)
如果村里組織環(huán)保志愿活動(河道清潔、植樹、環(huán)保宣傳等),您愿意參加嗎?
您最希望村里或政府優(yōu)先解決的環(huán)境問題是?(限選 2 項)
對于建設生態(tài)宜居的美麗雙興村,您還有哪些好主意或需求?