針對(duì)忠信社區(qū)長者夜間活動(dòng)安全調(diào)查問卷

1.您的年齡?

50-60歲61-70歲71-80歲80歲以上

2、您的性別?

男女

2.您在近一個(gè)月的夜間活動(dòng)時(shí)，是否曾發(fā)生過跌倒、磕碰等意外?

從未發(fā)生偶爾發(fā)生（1-2次）經(jīng)常發(fā)生（3次及以上）

3.您認(rèn)為家中哪些區(qū)域在夜間存在安全隱患?

樓道衛(wèi)生間臥室廚房客廳其他:

4.目前社區(qū)哪些區(qū)域還沒有安裝照明設(shè)備?

A.樓道B.衛(wèi)生間C.臥室D.客廳E.其他:

5.若家中已安裝照明設(shè)備，這些設(shè)備的控制是否方便（如床頭開關(guān)、聲控、感應(yīng)控制等）?

非常方便較方便一般不方便非常不方便

6.您對(duì)現(xiàn)有照明設(shè)備的亮度是否滿意?

非常滿意較滿意一般不滿意非常不滿意

7.您對(duì)現(xiàn)有照明設(shè)備的覆蓋范圍是否滿意?

非常滿意較滿意一般不滿意非常不滿意

8.您家中衛(wèi)生間、廚房等易滑區(qū)域是否有鋪設(shè)防滑地墊?

是否

9.您是否愿意在家中安裝緊急呼叫按鈕?

非常愿意愿意一般不愿意

10.如果專業(yè)人員上門進(jìn)行家居環(huán)境夜間安全評(píng)估，你是否愿意接受?（）

非常愿意愿意一般不愿意

11.你是否知道如何預(yù)防跌倒?

A. 能說出4點(diǎn)以上B. 能說出 2-3點(diǎn)C. 能說出1點(diǎn)D. 完全不知道

12.您更希望通過哪些方式學(xué)習(xí)夜間安全知識(shí)?

知識(shí)講座宣傳手冊(cè)電視節(jié)目網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)身邊人介紹其他:

13.您認(rèn)為社區(qū)在推動(dòng)長者夜間安全工作中，需要加強(qiáng)哪些方面服務(wù)?

設(shè)施改造補(bǔ)貼志愿者服務(wù)安全宣傳夜間應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制其他

14.對(duì)于提升長者夜間安全，您還有哪些建議或需求?

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